胃病是發(fā)生在胃部疾病的統稱。
胃病包括急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等，該病病因復雜多樣，且不同類型的胃病病因也有所區(qū)別，常見的病因有藥物作用、感染、不良的飲食習慣等。不同類型的胃病臨床表現也有所不同，常見的癥狀有上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等，病情嚴重者可出現黑便。
胃炎、消化性潰瘍等良性病變預后較好，而胃癌早期預后相對較好，若病情處于中晚期，則預后比較差，可危及生命。
胃病包括急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等，患者可出現相應類型胃病的癥狀。
1、急性胃炎
急性胃炎起病比較急，臨床表現輕重不等，輕者可出現上腹部疼痛、腹脹、惡心、食欲減退等，嚴重者可出現嘔血、黑便、酸中毒等，甚至會發(fā)生休克。
2、慢性胃炎
大部分患者無明顯癥狀，少部分患者可出現消化不良癥狀，表現為上腹部隱痛、餐后飽脹感、反酸等;慢性萎縮性胃炎患者，可出現貧血、身體消瘦、腹瀉等。
3、消化性潰瘍
部分患者無任何癥狀，也有部分患者臨床癥狀表現為上腹部疼痛、食欲缺乏、嘔吐、打嗝等。還有部分患者以胃出血、穿孔為首發(fā)癥狀。
4、胃癌
胃癌早期無明顯癥狀，隨著病情進展，可出現上腹部不適、上腹部疼痛、身體乏力、消瘦等。當腫瘤侵犯血管后，還可引起嘔血、黑便等癥狀。
胃病包括急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等，不同胃病病因也有所區(qū)別。
1、急性胃炎
急性胃炎通常是由于應激反應引起，比如嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷、嚴重臟器功能衰竭、休克等。
2、慢性胃炎
慢性胃炎主要是由于幽門螺桿菌感染、自身免疫功能異常等因素，導致胃黏膜受損、退行性變引起。
3、消化性潰瘍
長期服用阿司匹林、布洛芬、塞來昔布等非甾體類抗炎藥，或者胃部受到幽門螺桿菌感染，可引起消化性潰瘍。
4、胃癌
胃癌的發(fā)生與多種因素有關，比如慢性炎癥、萎縮性胃炎、異型增生等病變，在幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣等因素作用下，可引起胃癌。
當患者出現胃部疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹、反酸、餐后飽脹感、黑便等癥狀時，應及時去醫(yī)院消化內科就診。
醫(yī)生會對患者進行體格檢查初步判斷病情，比如明確腹痛、腹脹具體位置以及嚴重程度。之后會通過糞便隱血試驗、血常規(guī)、幽門螺桿菌檢查、腫瘤標志物檢測、X線鋇劑檢查、胃鏡檢查、病理檢查等進一步明確診斷。
如果患者通過檢查被確診為胃病，應及時進行治療，以免病情進一步發(fā)展，引起消化道出血、穿孔等。
胃病治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療、放射治療等。
1、一般治療
患者應注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。飲食方面應以清淡的食物為主，盡量避免食用辛辣刺激性食物，也不宜食用不潔、變質食物。長期吸煙飲酒者，應及時戒煙戒酒。
2、藥物治療
胃炎、胃潰瘍患者以藥物治療為主，常用藥物有抑制胃酸分泌藥、保護胃黏膜藥、促胃動力藥物等;對于合并幽門螺桿菌感染的患者，可以進行四聯療法，比如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、膠體果膠鉍聯合應用;胃癌患者可以進行化學藥物治療，常用的化學藥物有鉑類、氟尿嘧啶類、紫衫類等。術前化療有助于縮小病灶范圍，術后化療可清除術后殘留的癌細胞，延長患者生存期限。
3、手術治療
部分病情嚴重的胃炎、胃潰瘍患者可通過手術切除病變組織;手術治療屬于胃癌的首選方式，包括根治性手術、非根治性手術，能夠改善臨床癥狀，控制病情進展。
4、放射治療
放射治療也屬于胃癌的重要治療手段，對于胃癌晚期患者，可以進行放射治療聯合化療，能夠增強療效，減少局部復發(fā)幾率，提高生存質量。
胃病的日常注意事項有進行飲食調理、調節(jié)自身情緒、適當鍛煉身體等。
1、進行飲食調理
注意飲食規(guī)律，吃飯時細嚼慢咽，避免暴飲暴食。飲食方面以清淡的食物為主，可以多吃些水果、蔬菜、全谷物食物等，避免進食腌制、霉變、高脂肪、辛辣刺激性食物。
2、調節(jié)自身情緒
保持積極、樂觀的心態(tài)，出現焦慮、緊張等負面情緒時，可通過做些感興趣的事情轉移注意力。
3、適當鍛煉身體
比如散步、跑步、打太極拳等，能夠提高自身體質，降低疾病復發(fā)率。
胃病預防方法有避免幽門螺桿菌感染、避免長期服用非甾體類抗炎藥、養(yǎng)成良好的生活習慣等。
1、避免幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌主要傳播途徑是經口傳播，平時應避免飲用生水，盡量實行分餐制，有助于預防幽門螺桿菌感染，降低胃病發(fā)生幾率。
2、避免長期服用非甾體類抗炎藥
布洛芬、阿司匹林、塞來昔布等非甾體類容易導致胃黏膜受損，平時應盡量避免長期服用這類藥物。
3、養(yǎng)成良好的生活習慣
保持充分的休息，避免過度勞累。飲食方面以少食多餐為主，保證營養(yǎng)均衡，可以多參加體育鍛煉，提高自身體質。
胃病的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。
1、體格檢查
醫(yī)生會明確患者腹痛、壓痛的具體部位以及嚴重程度，檢查腹部是否有腫塊。
2、實驗室檢查
嘔吐物或者糞便隱血試驗，查看有無出血現象;血常規(guī)、糞便常規(guī)等，查看有無感染;幽門螺桿菌檢測，查看有無幽門螺桿菌感染;腫瘤標志物檢查，包括CEA、CA199、CA724等，有助于診斷胃癌。
3、影像學檢查
X線鋇劑檢查，能夠判斷消化性潰瘍，而且中晚期腫瘤也可通過該項方式進行鑒別診斷;胃鏡檢查，可查看胃黏膜有無彌漫性充血、水腫、潰瘍、新鮮出血等情況;CT檢查，能夠判斷腫瘤部位、與周圍組織關系等;PET-CT檢查，可用于判斷胃癌有無遠處淋巴結以及其他臟器轉移。
4、病理學檢查
取胃黏膜病變組織進行活檢，能夠明確診斷胃病。
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