貧血性心臟病

貧血性心臟病

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貧血性心臟病 就診科室:心血管內(nèi)科
概述

  貧血性心臟病主要是指長期中度以上的貧血引起的心血管病變,可造成患者心臟儲備功能下降、心排血量增加。

  貧血性心臟病好發(fā)于貧血程度為中度以上的患者。患者發(fā)生貧血性心臟病的情況時,其可能會出現(xiàn)疲乏、倦怠、面色蒼白、呼吸急促、心悸等不適癥狀,隨著患者病情的進一步發(fā)展,其還可能會出現(xiàn)充血性心力衰竭的情況。貧血性心臟病主要是由于貧血造成心臟負荷過重、心肌缺血等原因引起的。

就診指南
  • 心血管內(nèi)科
  • 心臟
  • 中度以上貧血的患者
  • 一般治療 藥物治療
  • 乏力 呼吸急促 心悸
  • 體格檢查 實驗室檢查 影像學檢查 X線檢查 超聲心動圖檢查
癥狀

  貧血性心臟病的癥狀包括貧血以及心臟病變引起的癥狀,具體如下:

  1、貧血

  患者貧血的程度為中度以上時,可造成其全身多個器官組織發(fā)育血液供應(yīng)不足,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)口唇發(fā)紺、面色蒼白、四肢無力、倦怠等不適癥狀。

  2、心臟病變

  貧血導(dǎo)致患者發(fā)生心臟病變的情況時,可造成其心輸出量增加,心臟的生理功能出現(xiàn)異常,患者可出現(xiàn)心率加快、呼吸急促、心悸、心前區(qū)疼痛等不適癥狀。

病因

  貧血性心臟病主要是由于貧血造成心臟負荷過重、誘發(fā)心絞痛、心肌缺血等原因引起的。

  1.心臟負荷過重

  患者發(fā)生貧血的情況時,可造成其血紅蛋白的攜氧能力下降,無法對全身多器官進行供氧,從而造成其心輸出量增加,導(dǎo)致患者心臟負荷過重,引發(fā)貧血性心臟病的形成。

  2.誘發(fā)心絞痛

  患者情緒過于激動時,可造成其心肌耗氧量增加,患者存在貧血的情況時,心肌細胞缺血、缺氧的表現(xiàn)可進一步加重,此時患者也會發(fā)生貧血性心臟病的情況。

  3.心肌缺血

  患者貧血的情況較為嚴重時,可造成其心肌長時間缺氧,引起心肌退行性改變,患者心臟的儲備功能可持續(xù)下降,從而導(dǎo)致其發(fā)生貧血性心臟病的情況。

就醫(yī)

  貧血性心臟病的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)面色蒼白、口唇發(fā)紺、心悸等不適癥狀時,應(yīng)該及時去醫(yī)院就醫(yī),進一步檢查后進行相應(yīng)的治療。

  2.病情加重

  患者病情進一步發(fā)展,導(dǎo)致其貧血程度加重的表現(xiàn)時,需立即就醫(yī),改善患者貧血的情況,從而促進其病情恢復(fù)。

  3.引起并發(fā)癥

  患者出現(xiàn)充血性心力衰竭的情況時,應(yīng)該立即就醫(yī),減輕其心室異常擴張的情況,從而改變患者的預(yù)后。

治療

  貧血性心臟病的治療方法有一般治療、對因治療、對癥治療等。

  1.一般治療

  患者日常生活中應(yīng)該注意休息,保證充足的睡眠,盡量避免進行打籃球、踢足球等對抗性運動,防止其心肌缺血的情況加重。

  2.對因治療

  患者應(yīng)該遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵片等藥物,有助于改善缺鐵引起的貧血;患者還應(yīng)該遵醫(yī)囑使用維生素B12片、葉酸片等藥物,可以緩解巨幼細胞性貧血,促進病情的恢復(fù)。

  3.對癥治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥物,促進其體內(nèi)液體的排出,從而減輕其心臟負荷過重的情況。

日常

  貧血性心臟病日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合、保持情緒平穩(wěn)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。

  1.勞逸結(jié)合

  患者日常生活中應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,適當進行散步、騎自行車等運動,出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀時,需立即停止活動。

  2.保持情緒平穩(wěn)

  患者平時還應(yīng)該盡量保持情緒平穩(wěn),盡量不要出現(xiàn)興奮、憤怒等不良的情緒,以免造成其心臟負擔加重,從而導(dǎo)致其病情進一步加重。

  3.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  患者平時還應(yīng)該學會調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少鈉鹽的攝入,避免食用火腿、臘肉等腌制的食物,防止其出現(xiàn)心力衰竭的情況。

預(yù)防

  預(yù)防貧血性心臟病的方法有注意飲食搭配、做好防護工作、積極治療貧血等。

  1.注意飲食搭配

  人體日常生活中應(yīng)該注意飲食搭配,適當多吃瘦肉、豬肝、海帶等富含鐵質(zhì)的食物,可以在一定程度上預(yù)防貧血的發(fā)生,從而降低其發(fā)生貧血性心臟病的風險。

  2.做好防護工作

  人體平時還應(yīng)該做好防護工作,盡量不要直接接觸苯、砷、X線等易損傷骨髓的物質(zhì),防止其出現(xiàn)貧血性心臟病的情況。

  3.積極治療貧血

  人體存在貧血的情況時,應(yīng)該積極治療貧血,防止其病情進一步發(fā)展,從而誘發(fā)貧血性心臟病的發(fā)生。

診斷

  貧血性心臟病的診斷方法是體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、其他檢查等。

  一、體格檢查

  醫(yī)生使用聽診器對患者進行聽診檢查時,如果其存在心動過度、第三心音、第四心音、收縮期雜音的情況時,一般可以初步作出貧血性心臟病的診斷。

  二、實驗室檢查

  患者進行血常規(guī)檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)其血清中血紅蛋白的水平了解患者貧血的輕重程度,從而對貧血性心臟病的病情進行評估。

  三、影像學檢查

  1、X線檢查

  患者進行X線檢查時,醫(yī)生能夠根據(jù)檢查結(jié)果觀察其心臟的大小、形態(tài)、位置等是否存在異常情況,有助于醫(yī)生初步診斷貧血性心臟病。

  2、超聲心動圖檢查

  患者進行超聲心動圖檢查時,醫(yī)生可以清楚地觀察其心臟的形態(tài),對其心室壁的厚度進行測量,對其心臟的功能進行進一步評估,盡早發(fā)現(xiàn)心臟病變。

  四、其他檢查

  患者進行心電圖檢查時,醫(yī)生能夠直觀地根據(jù)心電圖判斷其心臟的功能是否正常,為醫(yī)生確診貧血性心臟病提供依據(jù)。

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