腺病毒肺炎

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腺病毒肺炎 就診科室:呼吸科
概述

  腺病毒肺炎主要是指患者的肺間質和實質發(fā)生的炎性病變。

  腺病毒肺炎主要是由于人腺病毒侵犯機體的呼吸系統(tǒng)而引起的疾病。人體對腺病毒普遍易感,但是腺病毒肺炎好發(fā)于6個月至5歲的兒童,而且該疾病具有較強的傳染性?;颊甙l(fā)生腺病毒肺炎的情況時,其可能會出現(xiàn)眼痛、咳嗽、咳痰、高熱、胸悶、呼吸困難等不適癥狀,隨著患者病情的進一步發(fā)展,其還可能會出現(xiàn)支氣管炎、心肌炎、急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥等并發(fā)癥。

就診指南
  • 呼吸科
  • 全身
  • 2歲以下兒童
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 眼痛 咳嗽 咳痰 高熱 胸悶 呼吸困難
  • 支氣管哮喘 肺癌 肺部感染
  • 體格檢查 實驗室檢查 影像學檢查 病理學檢查
  • 支氣管鏡手術
癥狀

  腺病毒肺炎的癥狀包括咽部、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、全身癥狀等,具體如下:

  1.咽部

  患者發(fā)生腺病毒肺炎的情況時,其咽部黏膜可受到刺激,從而導致其出現(xiàn)咽痛、咽黏膜水腫、異物感等咽部不適癥狀。

  2.呼吸系統(tǒng)

  患者的肺部組織發(fā)生炎癥性病變時,可造成其肺部組織功能異常,導致其出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、喘息、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)不適癥狀。

  3.消化系統(tǒng)

  腺病毒侵犯患者的消化系統(tǒng)時,可對其消化系統(tǒng)的功能產(chǎn)生影響,患者則會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉、乏力等消化系統(tǒng)不適癥狀。

  4.全身癥狀

  腺病毒肺炎發(fā)展成重癥肺炎時,其體溫調節(jié)中樞可受到影響,患者可表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)等。

病因

  腺病毒肺炎主要是由于腺病毒感染引起的,免疫力下降、患有慢性病等因素可誘發(fā)腺病毒肺炎。

  一、基本病因

  患者感染腺病毒后,其呼吸道和肺泡上皮細胞可受到腺病毒的侵犯,促使其肺部組織發(fā)生炎性病變,引起腺病毒肺炎的發(fā)生。

  二、誘發(fā)因素

  1、免疫力下降

  患者的免疫力下降時,機體的免疫系統(tǒng)無法抵抗病原菌的入侵,從而導致其發(fā)生腺病毒肺炎的風險增加。

  2、患有慢性病

  患者存在慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病時,可造成其呼吸系統(tǒng)的防御功能下降,易誘發(fā)腺病毒肺炎。

就醫(yī)

  腺病毒肺炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等不適癥狀時,應該及時去醫(yī)院就診,確診疾病后進行相應的治療。

  2.病情加重

  患者病情進一步加重,導致其出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸悶、呼吸不暢等并發(fā)癥時,需要立即就醫(yī),以免耽誤治療。

  3.引起并發(fā)癥

  患者出現(xiàn)腦炎、心肌炎、膿毒血癥等并發(fā)癥時,應該立即就醫(yī),控制病情的進展,提高患者的生活質量。

治療

  腺病毒肺炎的治療方法有一般治療、對因治療、對癥治療等。

  1.一般治療

  患者患病期間應該增加水分的攝入,可以在一定程度上改善其咽喉不適癥狀;呼吸困難的患者還可以進行氧療,有助于保持呼吸道通暢,改善其缺氧的情況。

  2.對因治療

  患者還可以遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等藥物,抑制腺病毒在其體內的復制,控制病情的進展。患者還應該遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白、抗人T細胞兔免疫球蛋白等藥物,調節(jié)免疫反應,增強患者的免疫力。

  3.對癥治療

  患者出現(xiàn)高熱的癥狀時,其可以遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,抑制細胞因子的產(chǎn)生,從而降低體溫。

日常

  腺病毒肺炎日常應注意病情監(jiān)測、飲食管理、增強體質等。

  1.病情監(jiān)測

  患者日常生活中應該及時對身體的變化進行記錄,出現(xiàn)高熱、呼吸困難等疑似病情加重的癥狀時,需及時就醫(yī)。

  2.飲食管理

  患者平時應該保證足夠的營養(yǎng)攝入,避免挑食或偏食,適當多吃高蛋白、高維生素的食物,如牛肉、豆腐、菠菜、火龍果等。

  3.增強體質

  患者患病期間應該保證充足的睡眠,避免過于勞累,康復期需要進行慢跑、爬樓梯等運動,有助于增強體質,促進病情恢復。

預防

  預防腺病毒肺炎的方法有注意個人衛(wèi)生、提高防護意識、良好的生活習慣等。

  1.注意個人衛(wèi)生

  人體日常生活中需要注意個人衛(wèi)生,堅持飯前、便后洗手,及時對居室環(huán)境和日常生活用品進行消毒,預防腺病毒的感染。

  2.提高防護意識

  人體平時還應該提高防護意識,在腺病毒肺炎流行的季節(jié)應該減少外出,盡量不要去人群聚集且通風較差的公共場所,外出時佩戴口罩,降低感染腺病毒的風險。

  3.良好的生活習慣

  人體平時還應該養(yǎng)成良好的生活習慣,盡量不要進行熬夜、抽煙、喝酒等易造成機體免疫力下降的行為。

診斷

  腺病毒肺炎的診斷方法是體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。

  一、體格檢查

  1、視診

  醫(yī)生對患者進行視診檢查時,可發(fā)現(xiàn)其存在精神不振或易怒、呼吸困難等癥狀,有助于醫(yī)生對腺病毒肺炎作出初步診斷。

  2、聽診

  醫(yī)生使用聽診器對患者進行肺部聽診檢查時,可聽到異常的呼吸音,醫(yī)生可以根據(jù)該表現(xiàn)進行輔助診斷。

  二、實驗室檢查

  1、C反應蛋白

  患者進行血清C反應蛋白檢查,如果其存在C反應蛋白水平升高的情況,一般提示為肺部急性感染。

  2、降鈣素檢查

  患者進行降鈣素檢查時,可以通過其血清中的降鈣素水平判斷其是否存在病毒感染的情況,并對其病情的輕重程度進行判斷。

  三、影像學檢查

  1、X線檢查

  患者進行胸部X線檢查時,可在其胸部發(fā)現(xiàn)片狀陰影,而且隨著病情的變化,片狀陰影可逐漸融合,有助于醫(yī)生對疾病的輕重程度作出判斷。

  2、CT檢查

  患者進行胸部CT檢查時,醫(yī)生可以在其肺部見到團片狀影,根據(jù)病變的大小、部位以及性質等可以較為準確地進行病情評估。

  四、病理學檢查

  1、病毒分離和血清學檢查

  患者進行病毒分離和血清學檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)檢查結構判斷其是否感染腺病毒,但是早期腺病毒肺炎一般較難確診。

  2、抗原檢測

  醫(yī)生對患者的鼻咽分泌物、痰液以及肺泡灌洗液等體液進行腺病毒抗原檢測時,如果檢測結果為陽性,則可以確診腺病毒肺炎。

  3、PCR檢測

  醫(yī)生采用PCR的檢測方法對其咽喉以及肺部的分泌物進行檢測時,不僅可以確診腺病毒肺炎,還能夠預測其病情的輕重程度。

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